小叶增生和乳腺结节有什么区别

小叶增生与乳腺结节在病因、临床表现及处理方式上存在差异。小叶增生属于乳腺良性病变，乳腺结节则可能是良性或恶性病变。

1、病因差异：

小叶增生主要与内分泌失调有关，雌激素水平升高刺激乳腺组织过度增生。乳腺结节成因复杂，可能与激素水平波动、基因突变、局部炎症或肿瘤相关。小叶增生多呈现周期性变化，乳腺结节则可能持续存在或缓慢增大。

2、症状表现：

小叶增生表现为乳房胀痛、触痛，月经前加重，触诊呈弥漫性颗粒感。乳腺结节通常为单发或多发局限性肿块，质地从柔软到坚硬不等，恶性结节可能伴有皮肤凹陷、乳头溢液。

3、影像特征：

超声检查中小叶增生显示腺体结构紊乱，呈"豹纹样"改变。乳腺结节在超声中表现为边界清晰或模糊的占位性病变，BI-RADS分级可评估良恶性可能，必要时需结合钼靶或磁共振检查。

4、病理本质：

小叶增生是乳腺小叶和导管上皮细胞数量增多，属于生理性改变。乳腺结节包含多种病理类型，如纤维腺瘤、囊肿、导管内乳头状瘤等良性病变，也可能是乳腺癌的早期表现。

5、处理原则：

小叶增生以调节生活方式为主，如减少咖啡因摄入、佩戴支撑型文胸。乳腺结节需根据性质决定随访或治疗，BI-RADS 3类结节建议6个月复查，4类以上需穿刺活检，恶性结节需手术切除。

建议定期进行乳腺自检和临床体检，40岁以上女性每年接受乳腺超声检查。保持规律作息、控制体重、适量摄入十字花科蔬菜有助于乳腺健康。出现无痛性肿块、乳头血性溢液或皮肤橘皮样改变时应立即就诊。哺乳期女性需注意正确哺乳方式以减少乳腺管阻塞风险。