脑梗塞是属于哪个科室

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

脑梗塞属于神经内科或神经外科诊疗范畴,具体分诊需结合病情严重程度及治疗阶段。

1、神经内科:

急性期脑梗塞患者通常首诊神经内科,该科室负责静脉溶栓阿替普酶、尿激酶、抗血小板聚集阿司匹林、氯吡格雷、调脂稳斑阿托伐他汀等药物治疗,同时管理高血压、糖尿病等基础疾病。

2、神经外科:

出现大面积脑梗死伴脑疝、小脑梗塞压迫脑干等危急情况时需神经外科干预,常见手术包括去骨瓣减压术、脑室引流术,术后仍需转回神经内科继续康复治疗。

3、康复医学科:

病情稳定后存在肢体瘫痪、吞咽障碍等后遗症患者需转入康复医学科,进行运动疗法、作业疗法及言语训练等综合康复干预。

4、急诊科:

突发偏瘫、言语不清等疑似脑梗塞症状时,应第一时间送往急诊科完成头颅CT等初步评估,确保在4.5小时黄金时间窗内获得溶栓机会。

5、心血管内科:

合并房颤等心源性栓塞因素的患者需联合心血管内科会诊,长期抗凝治疗常用华法林、达比加群酯等药物预防复发。

脑梗塞患者日常需低盐低脂饮食,推荐地中海饮食模式,每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳。监测血压血糖,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声和头颅MRI。出现头晕加重、新发肢体无力等症状应立即就诊。