脑梗塞灶是什么意思

脑梗塞灶指脑组织因缺血缺氧导致的局部坏死区域，通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变、血液高凝状态、血管炎等因素引起。

1、动脉粥样硬化：

脑动脉粥样硬化斑块破裂或狭窄可阻断血流，引发脑梗塞。患者常伴有高血压、高血脂，表现为突发偏瘫或言语障碍。控制血压血脂是关键，需长期服用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等药物。

2、心源性栓塞：

房颤患者心脏血栓脱落易堵塞脑动脉，形成大面积梗塞灶。典型症状包括意识障碍、单侧肢体无力。需抗凝治疗，常用药物有华法林、利伐沙班、达比加群酯。

3、小血管病变：

长期糖尿病或高血压导致穿支动脉玻璃样变，引发腔隙性梗塞灶。多表现为轻度感觉异常或共济失调。需严格控制血糖血压，配合甲钴胺、尼莫地平改善微循环。

4、血液高凝状态：

恶性肿瘤、抗磷脂抗体综合征等疾病促使血栓形成，堵塞脑部小血管。可能出现反复短暂性脑缺血发作。需治疗原发病，必要时使用低分子肝素抗凝。

5、血管炎性病变：

自身免疫性疾病如大动脉炎可导致血管闭塞，形成多发性梗塞灶。常伴发热、血沉增快。需免疫抑制治疗，常用甲泼尼龙、环磷酰胺。

脑梗塞急性期需尽早就医，恢复期坚持康复训练结合饮食管理。每日摄入深海鱼、绿叶蔬菜补充ω-3脂肪酸和叶酸，避免高盐高脂饮食。适度进行平衡训练、步行锻炼，定期监测血压血糖。出现新发头晕、肢体麻木需立即复查头颅CT。