曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
输卵管堵塞可能无明显特异性征兆,常见表现包括不孕、下腹隐痛、月经异常、性交痛及异常分泌物。
长期未采取避孕措施却无法怀孕可能是输卵管堵塞的典型表现。输卵管负责运输卵子与精子受精,堵塞会导致精卵无法结合。原发性不孕或继发性不孕均需排查输卵管问题,建议结合基础体温监测或排卵试纸辅助判断。
单侧或双侧下腹部间歇性钝痛多见,疼痛可能与盆腔粘连有关。走路、久坐或劳累后症状加重,部分患者表现为排卵期疼痛加剧。输卵管积水时可能伴随坠胀感,疼痛程度与病变范围呈正相关。
周期延长、经量增多或非经期出血可能与输卵管炎症波及卵巢功能有关。子宫内膜异位症导致的输卵管堵塞常合并痛经加剧,内分泌检查需关注黄体功能是否受到影响。
性交后下腹疼痛称为性交痛,常见于盆腔炎后遗症患者。输卵管堵塞合并盆腔粘连时,子宫位置改变可能引发深部性交痛,该症状在月经前一周表现更为明显。
黄色或脓性白带增多提示可能存在慢性输卵管炎。分泌物异味伴随外阴瘙痒时需排除衣原体、淋球菌等感染,急性期可能出现发热等全身症状。
日常注意观察月经周期变化记录,避免多次宫腔操作降低感染风险。每周3次有氧运动如快走、游泳可改善盆腔血液循环,饮食增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入。出现2种以上症状持续3个月需进行输卵管造影检查,超声检查可初步评估盆腔状况,腹腔镜检查是诊断金标准。治疗期间需配合医生完成完整抗生素疗程,避免自行中断用药导致慢性迁延。