石膏固定后的注意事项

石膏固定后需注意观察血液循环、保持干燥清洁、避免负重活动、定期复查评估、预防并发症。

1、血液循环观察：

石膏固定后24小时内需每小时检查患肢末梢颜色、温度及感觉。手指或脚趾出现苍白、青紫、麻木提示血液循环障碍，需立即就医调整石膏松紧度。使用枕头垫高患肢高于心脏水平，促进静脉回流减轻肿胀。

2、清洁干燥维护：

石膏遇水会软化失去固定作用，洗澡时可用防水套保护。每日用酒精棉签清洁石膏边缘皮肤，防止汗液积聚导致皮炎。若石膏内瘙痒切忌用异物搔抓，可用吹风机冷风模式缓解。

3、活动限制原则：

下肢石膏固定者需使用拐杖避免患肢负重，上肢石膏需用吊带悬吊保护。骨折初期禁止拆除石膏进行关节活动，后期经医生评估后可进行等长肌肉收缩训练，防止肌肉萎缩。

4、定期复查评估：

首次石膏固定后3天内需复查X线确认骨折对位情况，之后每2周随访观察愈合进度。若石膏出现松动、断裂或压迫疼痛，需及时更换。儿童骨折患者复查频率需更高，防止生长畸形。

5、并发症预防：

长期石膏固定可能引发压疮、深静脉血栓或关节僵硬。可通过踝泵运动促进血液循环，每日进行健侧肢体抗阻训练。出现持续性疼痛、发热或石膏异味时，需排查感染可能。

石膏固定期间建议增加蛋白质和钙质摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等促进骨骼愈合。拆除石膏后需循序渐进进行关节活动度训练和肌力恢复，初期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免剧烈跑跳。夜间睡眠时仍可短期使用支具保护，直至患肢功能完全恢复。