胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
脑出血病人的饮食需兼顾营养支持与疾病恢复需求,推荐高蛋白、低盐、富含膳食纤维的食物,具体包括鱼类、燕麦、深色蔬菜、低糖水果及坚果。
鲑鱼、鸡胸肉、鸡蛋等提供必需氨基酸促进组织修复。蛋白质每日摄入量建议1.2-1.5g/kg体重,避免红肉和加工肉制品以减少炎症反应。清蒸或水煮方式能最大限度保留营养。
燕麦、糙米等全谷物含B族维生素和镁元素,有助于神经功能恢复。每日钠摄入需控制在3g以内,可搭配无盐酱油调味。需避免精制米面及高钠饼干类食品。
菠菜、西兰花等深色蔬菜富含维生素K和叶酸,每日摄入300-500g。维生素K参与凝血机制修复,但需与华法林等抗凝药物错开食用时间。建议采用急火快炒保留营养素。
蓝莓、猕猴桃提供维生素C和花青素,每日200-350g为宜。需避免荔枝、龙眼等高糖水果导致血糖波动。水果宜在两餐之间食用,不与药物同服影响吸收。
核桃、杏仁含ω-3脂肪酸改善脑细胞膜结构,每日15-20g。需研磨后加入粥品防止呛咳。禁止食用油炸食品及动物油脂,以防加重血管负担。
脑出血恢复期需建立个体化饮食方案,每日分5-6餐少量多餐,食物温度控制在40℃以下。吞咽障碍者应选择糊状食物,必要时采用鼻饲营养支持。配合上肢功能训练自主进食,逐步增加膳食纤维预防便秘。定期监测血压、血糖及血脂指标,及时调整饮食结构。康复期可咨询临床营养师制定阶段性营养计划,结合有氧运动促进功能恢复。