怎么检查输卵管堵塞没有

输卵管堵塞可通过输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、通液试验、宫腔镜检查等方式诊断。

1、输卵管造影：

子宫输卵管造影是诊断输卵管堵塞的金标准，通过向宫腔注入造影剂后在X光下观察造影剂流动情况。该方法能清晰显示输卵管形态、堵塞部位及程度，同时可评估宫腔形态。检查需在月经干净后3-7天进行，术前需排除妊娠及急性感染。

2、超声检查：

经阴道超声或超声造影可初步筛查输卵管异常。超声下可见输卵管积水形成的腊肠样无回声区，造影超声能观察到造影剂在输卵管内的流动受阻。该检查无辐射且操作简便，但准确性低于X线造影，适合作为初步筛查手段。

3、腹腔镜检查：

腹腔镜直视下通过宫腔注入美蓝染料，直接观察输卵管伞端染料溢出情况。该方法能同时处理盆腔粘连等病变，但属于有创操作，通常在其他检查无法确诊时采用。检查需全身麻醉，可同步进行输卵管整形等治疗操作。

4、通液试验：

输卵管通液术通过导管向宫腔注入生理盐水，根据推注阻力和液体返流判断通畅性。操作简单且费用较低，但主观性强无法定位堵塞部位。可能出现假阳性结果，现已逐步被造影检查替代，适用于基层医疗机构初步评估。

5、宫腔镜检查：

宫腔镜可排除宫腔粘连、息肉等导致继发性输卵管堵塞的因素。联合输卵管插管通液能评估输卵管近端阻塞，但对远端堵塞诊断价值有限。需配合腹腔镜才能全面评估输卵管功能，适合疑似宫腔病变合并不孕的患者。

检查前应避开月经期及性生活，术后需预防性使用抗生素。输卵管造影后3个月需避孕，腹腔镜检查后需观察腹胀及肩痛情况。日常保持会阴清洁，避免频繁宫腔操作。适度运动如瑜伽、游泳可改善盆腔血液循环，饮食注意补充维生素E和欧米伽3脂肪酸。反复出现下腹坠痛或备孕1年未孕者建议尽早就医。