怎么能检查输卵管堵塞

输卵管堵塞可通过输卵管造影、超声检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查、通液试验等方式诊断。

1、输卵管造影：

子宫输卵管造影是诊断输卵管阻塞的金标准，需在月经干净后3-7天进行。通过宫颈导管注入造影剂后摄X光片，能清晰显示输卵管形态及梗阻部位。检查可能引起轻度腹胀，术后需预防性使用抗生素如头孢克肟、多西环素、甲硝唑等。

2、超声检查：

经阴道四维超声造影可动态观察输卵管通畅度，无电离辐射且耐受性好。检查前需排空膀胱，超声下注入微泡造影剂后观察卵管显影情况。该方法对输卵管近端阻塞敏感度达85%，但肥胖可能影响成像质量。

3、宫腔镜检查：

宫腔镜能直接观察输卵管开口，同时进行插管通液试验。适用于疑似宫腔粘连或子宫内膜息肉合并输卵管病变者，检查当日需空腹，术后可能出现少量阴道流血，需禁盆浴2周。

4、腹腔镜检查：

腹腔镜联合美兰通染是诊断输卵管远端阻塞的可靠方法，可在检查同时进行粘连松解或造口手术。需全身麻醉，术后可能出现肩部放射性疼痛，恢复期需避免剧烈运动。

5、通液试验：

输卵管通液术通过测定液体回流判断通畅度，操作简便但假阳性率高。检查时可能引发输卵管痉挛造成误判，若阻力大伴剧烈腹痛需立即停止操作。

备孕女性出现不孕、慢性盆腔痛或既往宫腔操作史者建议优先选择输卵管造影。检查后1个月禁止同房，每日补充叶酸400μg，适度进行瑜伽等舒缓运动促进盆腔血液循环，复查建议间隔3个月经周期以上。急性生殖道炎症期间禁止所有输卵管检查项目。