输卵管堵塞怎么检查

输卵管堵塞可通过输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查、通液试验等方式检查。

1、输卵管造影：

输卵管造影是诊断输卵管堵塞的金标准，通过向宫腔注入造影剂并在X光下观察其流动情况，能清晰显示输卵管形态及堵塞部位。检查需在月经干净后3-7天进行，可能伴随轻微腹胀或阴道出血，需排除妊娠和急性感染。

2、超声检查：

超声下输卵管通液术通过观察生理盐水在盆腔内的分布判断通畅性，具有无辐射优势。三维超声可辅助评估输卵管积水等结构异常，但准确性低于造影，适合造影剂过敏者或初步筛查。

3、腹腔镜检查：

腹腔镜直视下进行亚甲蓝通液可直观确认堵塞位置，同时能处理盆腔粘连或子宫内膜异位症等病变。属于有创检查，需全身麻醉，适用于造影提示异常且需手术治疗者。

4、宫腔镜检查：

宫腔镜能排除宫腔粘连、息肉等导致输卵管开口阻塞的病因，常与腹腔镜联合应用。检查可能引发子宫穿孔或感染风险，需严格无菌操作并预防性使用抗生素。

5、通液试验：

传统输卵管通液术通过推注药液阻力判断通畅性，操作简单但主观性强。现已逐步被超声监测下通液替代，适用于基层医院初步评估，反复操作可能增加感染风险。

检查前需避开经期及性生活，术后建议高蛋白饮食如鱼肉、豆制品促进恢复，避免剧烈运动。长期不孕或疑似输卵管病变者应尽早就医，结合病史选择阶梯式检查方案，必要时联合生殖激素检测评估卵巢功能。