脑出血病人怎么做康复训练

脑出血病人可通过被动关节活动、平衡训练、肌肉力量练习、语言功能重建、认知功能训练等方式进行康复。康复方案需结合个体损伤程度和恢复阶段制定。

1、被动活动：

早期卧床阶段由康复师辅助完成关节活动，每日2-3次针对肩、肘、髋、膝等大关节进行15-20分钟屈伸运动，预防关节僵硬和深静脉血栓。使用CPM持续被动运动仪器可提升踝关节活动度。

2、平衡训练：

坐位平衡达三级后开始重心转移练习，借助平衡垫或巴氏球进行前后左右重心调整。站立期使用平行杠或助行器辅助，逐步过渡到单腿站立和太极云手等动态平衡训练，每次不超过30分钟。

3、肌力强化：

针对偏瘫侧肢体采用渐进抗阻训练，从徒手阻力过渡到弹力带和器械训练。重点强化核心肌群和下肢伸肌群，每周3次抗重力训练，配合功能性电刺激改善肌肉募集能力。

4、语言康复：

对于运动性失语患者采取Schuell刺激疗法，通过图片命名、复述训练激活语言网络。完全性失语需配合交流板和电脑辅助系统，每日进行40分钟发音器官操和韵律练习。

5、认知干预：

采用计算机辅助认知训练系统改善注意力障碍，执行功能训练包括威斯康星卡片分类和Stroop测试。记忆力缺损者使用外部记忆辅助工具配合联想记忆法，建议每日1小时结构化训练。

康复期间需保持每日30克优质蛋白摄入，优选鱼肉和乳清蛋白。每周进行3次水中运动减轻关节负荷，水温控制在32-34℃。家居环境应移除地毯等障碍物，浴室加装防滑垫和扶手，定期评估Berg平衡量表和Fugl-Meyer运动功能评分以调整方案。出现癫痫发作或进行性肌张力增高应立即暂停训练并就医。