黄褐斑需要做哪些检查

黄褐斑的诊断通常通过临床表现结合皮肤科检查确定，必要时需进行伍德灯检查、皮肤镜检查、血液检测、激素水平检测、病理活检。

1、伍德灯检查：

伍德灯可通过紫外线照射区分黄褐斑与其他色素性疾病。在灯光下黄褐斑多呈现褐色或灰褐色增强反应，与白癜风、炎症后色素沉着的表现明显不同。该检查无创快捷，是皮肤科常用辅助手段。

2、皮肤镜检查：

皮肤镜可放大观察表皮色素分布模式。黄褐斑通常表现为网状或弥漫性棕褐色色素沉积，边界模糊不清，可与雀斑、脂溢性角化病等疾病鉴别。部分患者可见毛细血管扩张或轻微鳞屑。

3、血液检测：

需检测肝功能、肾功能及甲状腺功能。肝功能异常可能导致黑色素代谢障碍，甲状腺功能减退与黄褐斑发病相关。血液检测可排除系统性疾病诱发的色素沉着。

4、激素水平检测：

女性患者建议检测雌激素、孕激素水平。黄褐斑与妊娠、口服避孕药相关，激素波动刺激黑素细胞活性。部分避孕药使用者需考虑调整用药方案。

5、病理活检：

罕见情况下需取皮损组织活检。病理可见表皮基底层黑素颗粒增多，真皮浅层噬黑素细胞浸润，无炎性细胞浸润。活检适用于病情复杂或治疗效果不佳的病例。

日常需加强防晒，使用SPF30以上广谱防晒霜，避免紫外线刺激黑素细胞。合理补充维生素C、维生素E等抗氧化剂，减少黑色素合成。保证充足睡眠有助于调节内分泌平衡，避免使用刺激性化妆品。若黄褐斑持续加重或合并其他症状，建议及时复诊调整治疗方案。