许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
孩子发烧喊冷可通过调整室温、增加衣被、温水擦浴、补充水分、遵医嘱使用药物等方式缓解。该症状通常由体温上升期生理反应、上呼吸道感染、流行性感冒、急性扁桃体炎、肺炎等原因引起。
孩子处于体温上升期时,皮肤血管收缩会导致体表温度降低,从而产生寒冷感。家长需将室内温度维持在舒适范围,避免冷风直吹孩子身体。保持空气流通但不过于寒冷,有助于减少孩子因环境温差过大而产生的不适感,帮助孩子平稳度过发热的寒战阶段,防止因受凉加重病情。
在孩子感到明显寒冷甚至出现寒战时,家长需适当给孩子增加衣物或覆盖薄被进行保暖。这一措施能帮助减少体表热量散失,缓解肌肉颤抖带来的消耗。但需注意不可过度包裹导致热量无法散发,一旦孩子停止发抖并开始出汗,家长需及时减少衣被,以免阻碍散热导致体温进一步升高。
当孩子体温持续升高且精神状态尚可时,家长可采用温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。温水擦浴利用水分蒸发带走体表热量,起到物理降温作用。操作时水温应接近体温,避免使用冷水刺激皮肤引起血管剧烈收缩,反而加重孩子的寒冷感和不适,同时需观察孩子反应,若出现抗拒或哭闹应立即停止。
发热过程会加速孩子体内水分代谢,容易导致脱水现象。家长需鼓励孩子少量多次饮用温开水或口服补液盐溶液。充足的水分摄入有助于促进新陈代谢,加速毒素排出,并能预防因高热引起的电解质紊乱。对于拒绝饮水的孩子,家长可尝试使用滴管或小勺耐心喂服,确保孩子尿量正常,维持身体基本代谢需求。
若孩子体温超过三十八点五摄氏度或伴有明显疼痛不适,家长需在医生指导下使用退热药物。常用药物包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿氨酚黄那敏颗粒等。这些药物能抑制前列腺素合成,调节体温中枢,缓解发热及伴随的头痛、肌肉酸痛等症状。家长须严格遵照医嘱给药,不可自行增减剂量或混合用药,以免引发不良反应。
孩子发烧喊冷是机体对抗感染的常见防御反应,家长在日常护理中应保持冷静,密切监测孩子体温变化及精神状态。饮食上宜提供清淡易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀粥等,避免油腻辛辣食品加重胃肠负担。保证孩子有充足的休息时间,避免剧烈运动消耗体力。若孩子出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促、抽搐或皮疹等严重症状,家长须立即带孩子前往正规医疗机构就诊,由专业医生进行详细检查与治疗,切勿延误病情。