陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
肚子一侧疼可能由肠痉挛、阑尾炎、输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等原因引起,可通过调整饮食、热敷腹部、遵医嘱按摩、使用药物、手术治疗等方式缓解。
肠痉挛多与进食生冷食物、腹部受凉或情绪紧张等生理性因素有关,通常表现为阵发性腹痛、腹胀等症状。患者应注意腹部保暖,避免食用辛辣刺激及生冷食物,可适当喝温热水,通过热敷腹部促进血液循环,缓解平滑肌痉挛,多数情况下症状可自行减轻,无须特殊医疗干预。
阑尾炎可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关,通常表现为转移性右下腹痛、恶心、呕吐等症状。若确诊为急性阑尾炎,需及时就医,在医生指导下使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染药物,若病情严重出现化脓或穿孔,可能需要进行阑尾切除术治疗,以免延误病情导致腹膜炎。
输尿管结石可能与代谢异常、饮水过少等因素有关,通常表现为一侧腰部或腹部剧烈绞痛、血尿等症状。治疗上可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片止痛,配合坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管促进排石,对于体积较大无法自行排出的结石,可能需要采取体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术进行治疗。
卵巢囊肿蒂扭转可能与体位突然改变、囊肿重心偏移等因素有关,通常表现为一侧下腹部突发性剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。这是一种妇科急症,一旦怀疑发生蒂扭转,必须立即前往医院就诊,通常需要通过腹腔镜手术或开腹手术将扭转的囊肿复位或切除,以防止卵巢组织坏死。
宫外孕可能与输卵管炎症、受精卵游走等因素有关,通常表现为一侧下腹部撕裂样疼痛、阴道流血、晕厥等症状。该情况属于危急重症,需立刻就医抢救,医生会根据具体情况给予甲氨蝶呤注射液等药物治疗或进行输卵管切除术、输卵管开窗术等手术治疗,以挽救患者生命。
日常生活中应规律饮食,避免暴饮暴食和食用不洁食物,注意腹部保暖,尤其是夜间睡眠时防止受凉。保持适度运动以促进胃肠蠕动,但避免饭后立即进行剧烈运动。若出现持续性或剧烈的一侧腹痛,切勿自行服用止痛药掩盖病情,应及时前往正规医院相关科室就诊,明确病因后积极配合医生进行规范治疗,并定期复查以确保身体恢复健康。