仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
精索静脉曲张可能对性功能产生一定影响,但并非所有患者都会出现此类症状。该疾病主要通过影响睾丸局部血液循环和温度调节,间接导致性欲减退或勃起功能障碍。
精索静脉曲张会导致阴囊部位静脉血液淤积,使睾丸局部温度升高0.6-1℃。持续高温环境可能干扰睾酮合成,当血清睾酮水平低于正常范围时,可能引发性欲下降。静脉回流受阻还会造成睾丸组织缺氧,影响神经传导功能,部分患者会出现射精时疼痛感。
重度精索静脉曲张患者中约30%可能合并性功能障碍。这与睾丸间质细胞受损导致的雄激素分泌不足有关,临床表现为晨勃次数减少、勃起硬度下降。同时存在的阴囊坠胀感可能造成性交时不适,长期回避性生活可能形成心理性功能障碍。
建议保持规律有氧运动如游泳、快走等改善血液循环,避免长时间骑行或久坐。饮食可增加富含锌元素的海产品、坚果,限制酒精摄入。阴囊托带能缓解坠胀感,每日温水坐浴15分钟有助于局部血液循环。若出现持续勃起困难或睾酮水平明显降低,需考虑药物调理或显微镜下精索静脉高位结扎术等治疗。