郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
长水痘通常会传染。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,传染性较强。
水痘的传染期通常从出疹前1-2天开始,直到所有皮疹完全结痂为止,这一阶段患者都具有传染性。病毒主要存在于患者的呼吸道分泌物、疱疹液和血液中,当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,病毒会通过飞沫散播到空气中,周围的人吸入后可能被感染。直接接触患者的疱疹液,或者接触被病毒污染的物品,如衣物、玩具、餐具等,也可能导致传播。水痘的易感人群主要是未接种过水痘疫苗且未感染过水痘的儿童和成人,其中儿童感染后症状通常较轻,成人感染后症状可能更重,容易出现高热、肺炎等并发症。孕妇感染水痘可能导致胎儿发育异常,新生儿感染则可能引起严重并发症。因此,一旦确诊水痘,患者需要立即进行隔离,隔离期应持续到所有皮疹完全结痂干燥为止,通常需要5-7天。隔离期间,患者应单独居住一个房间,保持室内空气流通,避免与家人尤其是未感染过水痘的儿童和孕妇接触。患者的衣物、被褥、毛巾等物品应单独清洗,并在阳光下暴晒消毒。餐具应煮沸消毒或使用专用餐具。护理人员接触患者前后要彻底洗手,佩戴手套和口罩,减少交叉感染的风险。
预防水痘最有效的方法是接种水痘疫苗,建议儿童在12-15月龄接种第一剂,4-6岁接种第二剂。未接种疫苗的成人如果未曾感染过水痘,也建议补种疫苗。日常生活中,保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免与患者密切接触,可以降低感染风险。如果出现发热、皮疹等症状,应及时就医并居家隔离,避免前往学校、幼儿园或公共场所,防止疫情扩散。