肩袖撕裂的表现

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

肩袖撕裂的表现主要有肩关节疼痛、活动受限、肌肉无力、夜间痛加重以及出现摩擦音或弹响。肩袖是覆盖于肩关节周围的一组肌腱,其撕裂后会引起一系列典型症状。

肩关节疼痛是肩袖撕裂最常见的表现,疼痛通常位于肩部前方或外侧,在抬臂或做过头动作时疼痛会明显加重。活动受限也是典型症状之一,患者常感到手臂无法完全上举或后伸,主动活动范围明显小于健侧。肌肉无力主要体现在肩关节外展和上举时力量减弱,严重时甚至无法完成梳头、穿衣等日常动作。夜间痛加重是肩袖撕裂的突出特点,患者常因疼痛而无法患侧卧位入睡,疼痛会干扰睡眠质量。部分患者在活动肩关节时能感觉到或听到肩部有摩擦音或弹响,这通常提示撕裂的肌腱在活动时与周围组织发生摩擦。

建议患者出现上述症状后及时就医,通过体格检查和磁共振检查明确撕裂程度。在急性期应减少引起疼痛的动作,避免提重物和过度活动肩关节。日常可进行适度的肩关节被动活动,如健侧手帮助患侧手臂做钟摆样运动,以维持关节活动度。注意肩部保暖,避免受凉加重疼痛。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素C的食物,如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果,有助于肌腱修复。同时保持正确姿势,避免长时间低头或耸肩,睡觉时可在患侧腋下垫一个软枕以减轻肩部压力。