胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
前列腺癌术后可能会影响性功能。手术过程中可能损伤控制勃起的神经和血管,导致勃起功能障碍。具体影响程度与手术方式、肿瘤分期、患者年龄等因素有关。
前列腺癌根治术是治疗前列腺癌的主要手术方式,分为开放性手术和腹腔镜手术。开放性手术创伤较大,对神经和血管的损伤风险较高,性功能障碍发生率也较高。腹腔镜手术创伤较小,保留神经和血管的可能性更大,性功能障碍发生率相对较低。
早期前列腺癌患者肿瘤局限于前列腺内,手术中更容易保留神经和血管,性功能障碍发生率较低。中晚期前列腺癌患者肿瘤可能侵犯周围组织,手术中需要切除更多组织,性功能障碍发生率较高。
年轻患者术后性功能恢复的可能性较大,因为年轻患者神经和血管功能较好,恢复能力较强。老年患者术后性功能恢复的可能性较小,因为老年患者神经和血管功能较差,恢复能力较弱。
术后患者可以通过药物治疗、心理治疗、物理治疗等方式改善性功能。药物治疗包括口服药物和局部注射药物,心理治疗包括性心理咨询和性行为治疗,物理治疗包括真空负压装置和阴茎康复训练。术后患者应保持积极乐观的心态,与伴侣沟通交流,共同面对性功能障碍问题。同时,术后患者应定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。