脑出血需要住院多久

胡乃文 副主任医师

胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

脑出血患者住院时间通常为2-4周,具体需根据出血量、部位及并发症情况综合评估。

1、轻度脑出血:

出血量小于10毫升且位于非功能区,神志清楚者住院时间约7-10天。治疗以卧床休息、控制血压为主,配合甘露醇降低颅内压。出院后需持续监测血压,避免剧烈活动,3个月内复查头颅CT。

2、中度脑出血:

出血量10-30毫升或伴有轻度意识障碍,住院需2-3周。除基础治疗外,可能需脑室引流或微创血肿清除术。康复期应进行肢体功能训练,预防深静脉血栓,6个月内定期神经科随访。

3、重度脑出血:

出血量超过30毫升或脑干出血,住院时间可达1个月以上。常需开颅血肿清除或去骨瓣减压术,术后可能转入ICU。这类患者易遗留偏瘫、失语等后遗症,需长期康复治疗,1年内每3个月复查MRI评估恢复情况。

脑出血患者出院后需保持低盐低脂饮食,每日钠摄入控制在3克以内,适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼。康复期可进行被动关节活动训练,从每日10分钟逐步增加至30分钟。注意监测晨起血压,避免情绪激动和便秘,睡眠时抬高床头15-30度。若出现头痛加剧或肢体无力加重,应立即返院复查。