脑动脉瘤手术后会留后遗症吗

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

脑动脉瘤手术后可能遗留后遗症,具体与动脉瘤位置、手术方式及个体恢复情况相关。

1、常见术后后遗症:

部分患者术后可能出现短暂性头痛、眩晕或轻度认知功能障碍,多与术中脑组织牵拉或微血管损伤有关。约15%-30%患者会出现短期记忆力减退,通常3-6个月内逐渐恢复。开颅手术患者可能伴随局部头皮麻木感,系手术切口周围神经末梢损伤所致。

2、严重并发症风险:

若动脉瘤位于重要功能区或术中发生脑血管痉挛,可能引发偏瘫、失语等神经功能缺损。介入栓塞治疗患者存在5%-8%的脑缺血风险,需密切监测肢体活动及语言能力。术后脑积水发生率为3%-5%,表现为持续头痛、步态不稳,需通过腰椎穿刺或分流术干预。

术后康复需结合神经功能评估制定个性化方案。早期进行肢体被动活动预防关节挛缩,语言障碍者需每日进行发音训练。饮食宜选择高蛋白、高纤维食物促进伤口愈合,限制钠盐摄入控制血压。术后3个月内避免剧烈运动,定期复查脑血管造影观察血流重建情况。保持每日30分钟步行锻炼,配合针灸治疗改善局部循环。心理疏导可缓解术后焦虑情绪,家属应协助记录症状变化并及时反馈主治医师。