张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
舌头旁边有裂纹,医学上通常称为沟纹舌或裂纹舌,多数情况下是生理性的,并不代表严重疾病,但有时也可能与某些口腔或全身性问题有关。引起舌头旁边有裂纹的原因主要有遗传因素、口腔环境干燥、营养缺乏、地图舌、感染性疾病等。
部分人天生舌体结构就存在较深的沟纹,这属于正常的生理变异,通常从儿童或青少年时期就开始出现,且随年龄增长可能更明显。这种情况一般没有疼痛、红肿等不适症状,也不影响味觉和进食,无须特殊治疗。日常注意保持口腔清洁,刷牙时轻轻刷洗舌面,避免食物残渣滞留引发炎症即可。
长期张口呼吸、饮水不足、服用某些药物导致唾液分泌减少,会使舌黏膜失去充分湿润,弹性下降,从而出现或加深裂纹。这类裂纹通常伴随口干、舌体灼热感。改善方法包括增加每日饮水量,使用不含酒精的漱口水,或在室内使用加湿器。若因药物引起,可咨询医生调整用药方案。
身体缺乏B族维生素如维生素B2核黄素、维生素B3烟酸、叶酸,或缺乏铁、锌等微量元素时,舌黏膜的正常代谢和修复会受影响,导致舌乳头萎缩、舌面光滑并出现裂纹。这类情况常伴有舌色偏红、舌痛、口角炎或疲劳感。饮食上可增加瘦肉、动物肝脏、蛋类、深绿色蔬菜和坚果的摄入,必要时在医生指导下服用复合维生素B片或葡萄糖酸锌颗粒。
地图舌是一种原因尚不完全明确的良性炎症,表现为舌背出现不规则的红斑区,周围有黄白色隆起边缘,红斑区域舌乳头消失,形状会变化,像地图一样。在红斑区域边缘或周围,舌体可能形成深浅不一的裂纹。地图舌常伴有舌头敏感、进食刺激性食物时疼痛。多数可自行缓解,症状明显时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液清洁口腔,或局部涂抹曲安奈德口腔软膏控制炎症。
口腔内的真菌感染如念珠菌感染,或细菌感染,可能破坏舌黏膜的完整性,引起舌体肿胀、糜烂,愈合后形成裂纹。这类情况通常伴有舌苔增厚、白斑、口臭或疼痛。需要由医生进行口腔检查或真菌涂片确诊,治疗上可遵医嘱使用制霉菌素片含服或氟康唑胶囊抗真菌,同时注意口腔卫生,避免滥用抗生素。
舌头旁边出现裂纹,多数情况是良性的,不必过度焦虑。日常应保持口腔清洁,饭后漱口,避免辛辣、过烫食物刺激舌面。如果裂纹伴随持续疼痛、舌体红肿、溃疡长期不愈,或出现吞咽困难、体重下降等全身症状,建议及时到口腔科或口腔黏膜科就诊,进行详细检查以排除其他疾病。