肩膀疼痛要警惕的三种病肌腱炎

肩膀疼痛可能与肌腱炎、肩袖损伤、肩周炎三种疾病有关。肌腱炎是肩部疼痛的常见原因，通常由过度使用、姿势不良、外伤、退行性变或免疫因素引起。

1、肌腱炎：

肌腱炎是肌腱的炎症反应，常见于肩袖肌腱。长期重复性动作如举重、投掷等容易导致肌腱微小损伤，引发炎症。典型表现为肩部前外侧疼痛，活动时加重，夜间可能痛醒。治疗需减少肩部活动，结合物理治疗如超声波或电疗，严重时需局部注射抗炎药物。

2、肩袖损伤：

肩袖损伤包括肌腱撕裂或部分撕裂，可能与急性外伤或慢性磨损有关。患者常主诉抬臂困难，特定角度出现疼痛弧，严重者可能出现肌力下降。磁共振检查可明确损伤程度。治疗根据损伤程度选择保守康复或关节镜手术修复。

3、肩周炎：

肩周炎又称冻结肩，表现为肩关节主动和被动活动均受限。发病与糖尿病、甲状腺疾病等系统性疾病相关，也可能继发于长期制动。疼痛呈持续性，夜间显著，逐渐出现关节僵硬。治疗包括渐进式功能锻炼、关节腔注射和手法松解。

肩部疼痛患者应注意保持适度活动，避免长时间保持同一姿势。可进行钟摆运动等低强度锻炼，温水浴有助于缓解肌肉紧张。饮食上增加优质蛋白摄入促进组织修复，补充维生素C和锌有助于减轻炎症反应。睡眠时避免压迫患侧，使用枕头支撑手臂减轻肩部压力。症状持续超过两周或出现明显活动障碍时应及时就医。