申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
治疗角膜炎的药物选择需根据病因决定,常见的药物包括抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物以及抗炎药物。角膜炎的病因可能为细菌、病毒、真菌感染或非感染性炎症,不同病因需要针对性治疗。细菌性角膜炎常用抗生素滴眼液,如氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等;病毒性角膜炎则需使用抗病毒药物,如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶;真菌性角膜炎需使用抗真菌药物,如那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液;非感染性角膜炎可使用抗炎药物,如糖皮质激素滴眼液或非甾体抗炎药滴眼液。
细菌性角膜炎多由细菌感染引起,常见症状包括眼红、眼痛、畏光、流泪及视力下降。治疗时需根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素。氧氟沙星滴眼液和妥布霉素滴眼液是常用药物,能够有效抑制细菌生长,缓解症状。治疗期间需密切观察病情变化,若症状加重或未见改善,应及时调整治疗方案。
病毒性角膜炎通常由单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒引起,表现为眼红、眼痛、异物感及视力模糊。阿昔洛韦滴眼液和更昔洛韦眼用凝胶是常用抗病毒药物,能够抑制病毒复制,减轻炎症反应。治疗期间需注意眼部卫生,避免交叉感染,同时避免使用激素类药物,以免加重病情。
真菌性角膜炎多由真菌感染引起,常见症状包括眼红、眼痛、视力下降及角膜溃疡。那他霉素滴眼液和氟康唑滴眼液是常用抗真菌药物,能够有效抑制真菌生长,促进角膜修复。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行停药或减量,以免导致病情反复或耐药性增加。
非感染性角膜炎可能与免疫反应、外伤或化学刺激有关,表现为眼红、眼痛、异物感及视力下降。糖皮质激素滴眼液和非甾体抗炎药滴眼液是常用抗炎药物,能够减轻炎症反应,缓解症状。治疗期间需注意避免使用激素类药物过久,以免引发激素性青光眼或白内障等并发症。
治疗角膜炎期间,患者需注意眼部卫生,避免揉眼或使用不洁物品接触眼睛。饮食上应保持清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素A、C和E的食物,如胡萝卜、菠菜、橙子等,有助于促进角膜修复。同时,保持良好的作息习惯,避免过度用眼,适当进行眼部热敷或按摩,有助于缓解眼部不适。若症状持续或加重,应及时就医,调整治疗方案。