张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
盆腔炎的治疗周期通常为2-4周,具体时间需根据病情严重程度、病原体类型及个体差异综合判断。
轻中度急性盆腔炎经规范抗生素治疗约需14天可缓解症状。常见致病菌包括淋球菌、衣原体等,需根据药敏结果选择敏感抗生素如头孢曲松联合多西环素。治疗期间需监测体温、腹痛及阴道分泌物变化,若72小时内无改善需调整方案。伴随发热者应卧床休息,避免性生活至症状完全消失。
病程超过3个月的慢性盆腔炎可能形成盆腔粘连,需联合物理治疗与中药调理。输卵管积水或盆腔脓肿等并发症患者,可能需要腹腔镜手术清除病灶,术后恢复需4-6周。此类患者常伴随腰骶酸痛、月经紊乱,治疗期间建议使用活血化瘀类中药辅助,并定期复查超声评估疗效。
治疗期间需保持外阴清洁,每日更换棉质内裤并用温水清洗。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品,避免辛辣刺激。可进行散步等低强度运动促进盆腔血液循环,但急性期应避免剧烈运动。治疗后3个月需复查白带常规及超声,预防复发需注意性生活卫生,避免频繁冲洗阴道。