经常腿疼是怎么回事啊

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申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

经常腿疼可能由过度劳累、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出症、骨质疏松、下肢动脉硬化闭塞症等原因引起,可通过休息、药物、手术等方式治疗。腿疼是常见的症状,建议及时就医明确病因。

1、过度劳累

长时间站立、行走或进行剧烈运动后,腿部肌肉内乳酸堆积,会引发酸痛、胀痛。这种疼痛通常休息后可缓解,可用温水泡脚促进血液循环,配合轻柔按摩放松肌肉,一般无须特殊治疗。

2、下肢静脉曲张

静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,表现为腿部沉重、酸胀、疼痛,久站后加重,抬高患肢可减轻。日常应避免久坐久站,穿戴医用弹力袜,症状明显时可遵医嘱使用地奥司明片、马栗种子提取物片、羟苯磺酸钙胶囊等药物改善静脉张力。

3、腰椎间盘突出症

突出的椎间盘压迫神经根,疼痛沿臀部放射至大腿后侧、小腿外侧,常伴麻木、无力感。咳嗽或用力时疼痛加剧。治疗以卧床休息、牵引、理疗为主,疼痛剧烈时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等消炎镇痛药。

4、骨质疏松

骨量流失导致骨微结构破坏,多见于中老年人,表现为腿部弥漫性酸痛、骨痛,夜间或清晨明显,易发生骨折。需补充钙剂和维生素D,如碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊,同时进行适度的负重运动,增加日照时间。

5、下肢动脉硬化闭塞症

动脉粥样硬化导致下肢供血不足,早期表现为行走后小腿肌肉酸痛、痉挛,休息后缓解,医学上称为间歇性跛行。随着病情发展,静息时也会疼痛。治疗需严格控制血压、血脂,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、西洛他唑片等药物,严重时需行经皮腔内血管成形术或动脉搭桥术。

日常注意腿部保暖,避免受凉,选择合脚舒适的鞋子,运动前充分热身。饮食上保证优质蛋白和钙质摄入,多吃牛奶、豆制品、深绿色蔬菜,减少高盐高脂食物。控制体重,减轻腿部负担,戒烟限酒,避免长时间保持同一姿势。每晚睡前可抬高双腿促进血液回流,若疼痛持续不缓解或进行性加重,应及时就医,完善下肢血管超声、腰椎磁共振等检查,明确病因后规范治疗。