张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
月经不调服用黄体酮的疗程需根据具体病因和个体情况而定,通常医生会建议周期性使用10-14天。
黄体酮常用于治疗因黄体功能不足导致的月经不调,通过补充孕激素调节子宫内膜脱落。对于单纯月经周期延后或经量过少,医生可能建议在月经周期后半段(通常第16-25天)连续服用10天,停药后3-7天会诱发撤退性出血。若为闭经患者,需先排除妊娠后,采用黄体酮与雌激素序贯疗法模拟生理周期,疗程可能持续3-6个月经周期。
多囊卵巢综合征患者可能需要长期周期性使用黄体酮维持月经;而围绝经期女性的短期调理通常不超过3个月。子宫内膜异常增厚者需配合诊断性刮宫后用药,疗程更短。用药期间需定期复查激素水平,避免盲目延长用药时间导致激素紊乱。
月经不调患者需保持规律作息,避免熬夜和过度节食,适当增加核桃、豆浆等含植物雌激素的食物。每周进行3-4次有氧运动如快走或游泳,配合腹部按摩促进盆腔血液循环。用药期间出现乳房胀痛或异常出血应立即复诊,避免自行调整剂量。长期月经紊乱者建议检测甲状腺功能和抗苗勒管激素,排除器质性疾病。