感冒如何判断是病毒还是细菌

感冒多数由病毒引起，仅少数情况合并细菌感染。病毒性感冒通常表现为流清涕、咽痒、低热，症状逐渐缓解；细菌性感冒常见脓涕、持续高热、扁桃体化脓，需结合血常规检查确诊。

1、病毒性感冒的特征：

病毒性感冒占感冒病例80%以上，鼻病毒、冠状病毒等是常见病原体。典型症状包括打喷嚏、鼻塞、喉咙干痒，体温多低于38.5℃。症状在3-5天内达到高峰后自行缓解，血常规检查显示白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。病毒感染具有自限性，主要通过休息、多饮水等支持治疗。

2、细菌性感冒的识别要点：

细菌性感冒多继发于病毒感染，常见致病菌为溶血性链球菌、肺炎球菌。特征性表现为黄绿色脓性鼻涕、咽痛剧烈伴扁桃体白色分泌物，体温常超过39℃且持续3天以上。血常规可见中性粒细胞及白细胞总数明显增高，C反应蛋白升高。需通过咽拭子培养或快速抗原检测明确病原体。

区分感冒类型需观察症状特点与病程进展。病毒性感冒建议保持每日2000毫升饮水量，食用百合银耳羹等润肺食物，室温维持在20-24℃。细菌性感冒确诊后需遵医嘱用药，日常可用淡盐水漱口，避免辛辣刺激饮食。适当进行八段锦等温和运动增强抵抗力，睡眠时间保证7-8小时。出现呼吸急促、持续高热三天未退或意识模糊时需立即就医。