肾结石怎样治最好需要住院吗

多数肾结石患者无需住院，可通过药物排石或体外冲击波碎石治疗。直径小于6毫米的结石通常能自行排出，大于2厘米的结石可能需要手术干预。

一、非住院治疗方式：

直径小于6毫米的结石建议采取保守治疗。每日饮水需达到2000-3000毫升，促进结石排出。可配合服用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒等中成药，或盐酸坦索罗辛等α受体阻滞剂松弛输尿管。体外冲击波碎石适用于5-20毫米的结石，门诊即可完成，术后需观察排尿情况。

二、需住院治疗的情况：

结石直径超过2厘米、合并严重肾积水或感染时需要住院。经皮肾镜取石术需全身麻醉，通过腰部穿刺建立通道粉碎结石；输尿管软镜手术则经尿道进入处理输尿管上段结石。这两种手术术后需留置导管1-2天，监测是否出现发热、血尿等并发症。

预防复发需调整饮食结构，限制每日钠盐摄入不超过5克，动物蛋白控制在50克以内。草酸钙结石患者应避免菠菜、花生等高草酸食物，尿酸结石者需减少内脏、海鲜摄入。定期进行跳绳、爬楼梯等纵向运动有助于微小结石排出，每半年复查泌尿系超声监测结石情况。出现剧烈腰痛、血尿或排尿困难时应及时就医。