小孩也会得甲状腺结节吗

李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

儿童确实可能患上甲状腺结节,但发病率明显低于成年人。多数儿童甲状腺结节为良性,需通过超声检查和甲状腺功能评估明确性质。

一、儿童甲状腺结节的特点:

儿童甲状腺结节患病率约为1%-2%,女性略多于男性。与成人不同,儿童结节恶性风险相对较高(约20%-25%),可能与辐射暴露、遗传因素或碘代谢异常有关。典型表现为颈部无痛性肿块,部分患儿伴随甲状腺功能亢进或减退症状,如体重异常变化、心率改变等。诊断需结合高频超声、细针穿刺活检及促甲状腺激素水平检测。

二、常见病因与应对措施:

辐射暴露是明确危险因素,如头颈部放疗史会增加风险。碘缺乏或过量均可能导致结节形成,日常需保证适量海带、紫菜等含碘食物摄入。桥本甲状腺炎等自身免疫疾病也可引发结节,需监测甲状腺过氧化物酶抗体。良性小结节建议每6-12个月复查超声,快速增长或伴有声像图恶性特征者需手术切除。术后需长期随访甲状腺功能,青春期患儿要特别注意生长发育监测。

日常护理需避免颈部压迫,选择宽松衣领。饮食注意均衡碘摄入,海产品每周不超过3次,避免大量食用卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物。适量运动有助于代谢调节,但甲状腺功能异常者应避免剧烈运动。心理上需减轻患儿焦虑,尤其青春期女孩可能因颈部外观产生自卑情绪,家长应给予正向引导。若发现结节短期内增大、声音嘶哑或吞咽困难,需立即复查。