姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
得了痔疮一般是不会死的。痔疮是肛管和直肠下端静脉丛充血或瘀血肿大形成的柔软静脉团,属于良性肛肠疾病,本身不直接威胁生命。但痔疮若长期不处理,可能因反复出血导致严重贫血,或发生嵌顿、血栓形成等并发症,间接影响健康。建议出现便血、脱出、疼痛等症状时及时就医,明确诊断并规范治疗。
痔疮的常见表现包括便血、肛周瘙痒、疼痛和痔核脱出。多数情况下,通过调整生活方式和药物治疗,症状可以缓解。例如,增加膳食纤维摄入,多吃全谷物、蔬菜水果,保持大便通畅;避免久坐久站,每次排便时间控制在5分钟以内;温水坐浴可促进局部血液循环,减轻水肿和疼痛。外用药膏如复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏等能局部消炎止痛,栓剂如痔疮栓可作用于直肠黏膜,但均需在医生指导下选用。若症状较重,医生可能建议口服地奥司明片等静脉活性药物,帮助改善静脉张力、减轻水肿。
少数情况下,痔疮可能引发更明显的问题。比如内痔反复出血,长期未纠正可导致缺铁性贫血,出现乏力、头晕、面色苍白等表现,这时需通过血常规检查评估贫血程度,并遵医嘱补充铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等。又如痔核脱出后无法回纳,形成嵌顿性痔,或血栓性外痔,会引起剧烈疼痛,此时可能需要手法复位或考虑手术治疗,常见术式包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。但这些情况仍属于局部病变,只要及时干预,不会危及生命。
日常护理中,保持肛周清洁干燥很重要,便后可用温水清洗,避免使用粗糙纸巾反复擦拭。规律进行提肛运动,每日可做数次,每次收缩肛门5秒后放松,有助于增强盆底肌力量。饮食上少吃辛辣刺激食物,戒烟限酒,多饮水,每日饮水量建议在1500-2000毫升。如果发现便血颜色改变、排便习惯明显变化或体重下降,应尽早到消化科或肛肠科就诊,排除其他肠道疾病。整体来看,痔疮是可防可控的疾病,无须过度恐慌,但也不能忽视症状背后的潜在风险。