张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
小腿肌肉拉伤严重时通常需要4-8周恢复。恢复时间取决于拉伤程度、治疗措施及个人康复情况。
肌纤维轻微撕裂,表现为局部酸痛和轻度肿胀。建议立即停止运动并采用RICE原则处理:休息48小时、冰敷每次15分钟(每日3-4次)、弹性绷带加压包扎、抬高患肢。配合低强度拉伸和热敷,约2-3周可恢复日常活动。
部分肌纤维断裂,伴随明显肿胀和行走困难。需制动1-2周,在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解炎症,配合超声波治疗促进修复。恢复期需逐步进行踝泵训练和抗阻练习,约4-6周可重返运动。
肌肉完全断裂或伴随血肿,可能出现剧烈疼痛和功能障碍。需就医评估是否需手术缝合,术后需固定3-4周。康复阶段需在专业指导下进行渐进式负重训练和平衡训练,完全恢复可能需8周以上。
康复期间应避免跳跃、奔跑等爆发性动作,每日补充足量蛋白质和维生素C促进组织修复。可进行游泳或骑自行车等低冲击运动维持心肺功能,睡眠时用枕头垫高患肢减轻水肿。若6周后仍存在持续疼痛或肌力下降,需复查排除肌腱粘连或骨化性肌炎等并发症。