王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
婴幼儿补钙需根据年龄阶段和生长发育需求合理安排,母乳喂养的足月儿6个月内通常无需额外补钙。
新生儿至6个月期间,母乳或配方奶中的钙含量可满足每日需求。6个月后随着辅食添加,可逐步通过高钙食物补充,如豆腐、芝麻酱等。早产儿、低出生体重儿或存在维生素D缺乏风险者,需在医生指导下调整补钙方案。
0-6个月婴儿每日钙需求约200毫克,完全通过母乳或配方奶即可满足。此阶段更需关注维生素D的补充以促进钙吸收,建议每日摄入400国际单位。6-12个月阶段每日钙需求增至260毫克,除乳制品外可添加强化钙的米粉、绿叶蔬菜等辅食。
早产儿因骨骼矿化不足需早期补钙,多采用母乳强化剂或特殊配方奶。乳糖不耐受婴儿可选择无乳糖高钙配方奶。长期使用激素类药物或存在慢性腹泻的患儿,需监测血钙水平并及时补充。夏季阳光充足时可通过皮肤合成维生素D,可相应减少补充剂剂量。
日常护理中应注意保持每日1小时户外活动促进维生素D合成,1岁后每日保证500毫升奶制品摄入。辅食添加期可制作高钙食物如奶酪南瓜泥、虾皮蒸蛋等。若出现夜间惊啼、方颅等缺钙表现,应及时就医评估而非自行加量补钙,过量补钙可能导致便秘或影响铁锌吸收。定期儿童保健体检时需监测前囟闭合情况、牙齿萌出速度等发育指标。