心脏肥大有6个征兆

心脏肥大早期可能出现胸闷气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、心悸心慌、疲劳乏力、运动耐量下降等6个征兆。

1、胸闷气短：

心脏肥大导致心室舒张功能受限时，肺部淤血会引发持续性胸闷，尤其在平卧时加重。患者常描述为胸前压迫感，伴随深呼吸需求。这种情况需通过心脏超声明确肥大程度，轻度者可尝试低盐饮食配合利尿剂治疗。

2、夜间呼吸困难：

平卧位时回心血量增加会加重左心负荷，表现为夜间突然憋醒、需坐起缓解。这是左心功能不全的典型表现，提示可能存在高血压性心脏病或主动脉瓣狭窄，需监测血压并限制晚间饮水。

3、下肢水肿：

右心衰竭时静脉回流受阻，晨轻暮重的踝部水肿是常见体征。按压胫骨前缘会出现凹陷，伴随体重快速增加。这种情况需要严格限制钠盐摄入，医生可能开具螺内酯等醛固酮拮抗剂。

4、心悸心慌：

心肌代偿性肥厚易引发室性早搏或房颤，患者自觉心跳沉重或不规则。心电图检查可发现左室高电压或心律失常，β受体阻滞剂如美托洛尔可改善症状，但需排除甲状腺功能亢进等继发因素。

5、疲劳乏力：

心脏泵血效率下降导致组织灌注不足，表现为轻微活动即感疲倦。可能与贫血或冠状动脉供血不足并存，建议检测血红蛋白水平，适度补充铁剂并保证每日7-8小时睡眠。

6、运动耐量下降：

既往可完成的体力活动逐渐变得困难，如爬楼梯时需中途休息。这是心功能分级的重要指标，建议采用六分钟步行试验评估，同时进行心肺运动试验明确氧摄取能力。

心脏肥大患者日常需保持每日钠盐摄入低于5克，避免腌制食品；每周进行3-5次30分钟的有氧运动如快走、游泳；睡眠时垫高床头15度可减轻夜间呼吸困难；定期监测晨起空腹体重，三日增加2公斤需及时就诊；保持情绪平稳，学习腹式呼吸技巧有助于缓解心悸症状。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病，每3-6个月复查心脏超声。