张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
孕晚期鼻子出血通常不是先兆性流产的预兆。鼻腔黏膜在孕期因激素变化容易充血干燥,轻微外力或环境干燥可能导致出血,属于常见生理现象。
孕期激素水平升高会使鼻腔黏膜血管扩张,血容量增加导致脆性增大。干燥空气、用力擤鼻涕或轻微碰撞都可能引发鼻出血。这种现象多表现为单侧鼻腔少量出血,按压后能较快止血,无需过度担忧。
若鼻出血伴随持续头痛、视物模糊或血压升高,可能与妊娠高血压相关。反复大量鼻出血合并下腹阵痛、阴道流血时,才需考虑先兆流产可能。这两种情况均需立即就医监测血压、胎心及凝血功能。
孕晚期保持室内湿度40%-60%,使用生理盐水喷雾滋润鼻腔。饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,避免辛辣刺激食物。每日散步30分钟促进血液循环,但需避免剧烈运动。睡眠时抬高床头15度可减轻鼻腔充血,发现出血时保持坐姿前倾,用手指紧捏鼻翼10分钟止血。定期产检时主动告知医生出血情况,便于综合评估胎儿状态。