药物流产是不是越早越好

药物流产确实越早进行效果越好。早期妊娠时胚胎组织与子宫壁附着较松，药物作用更彻底，出血量更少，恢复更快。

药物流产适用于停经49天内的宫内妊娠。孕周越小，子宫对药物的敏感性越高，米非司酮与米索前列醇的协同作用能更有效促使胚胎排出。孕5周内实施药物流产的成功率可达95%以上，而孕7周时成功率可能下降至85%左右。早期流产的并发症如不全流产、大出血等风险显著降低，术后子宫内膜修复时间也相对缩短。

1、孕周与药效关系：

妊娠5周前绒毛发育尚未完善，孕囊直径通常小于2厘米，药物能充分作用于蜕膜组织。此时子宫收缩药物可较完整排出妊娠物，残留物比例不足3%。妊娠6-7周时绒毛生长旺盛，药物可能无法完全剥离胎盘组织，导致15%以上患者需要清宫手术。

2、生理恢复差异：

孕5周内终止妊娠者平均阴道出血时间为7-10天，两周后超声检查子宫内膜多恢复至正常厚度。孕7周实施药物流产后，约30%患者出血持续超过14天，子宫内膜修复需3-4周。早期流产者的月经周期复常时间比晚期缩短约10天。

实施药物流产前需经超声确认孕囊位置及大小，排除异位妊娠。流产后应避免剧烈运动两周，观察出血量变化，按时复查血HCG水平。饮食需补充富含铁质的动物肝脏、菠菜等，配合红枣枸杞汤促进气血恢复。保持外阴清洁，六周内禁止盆浴及性生活，出现发热或持续腹痛需及时就诊。