刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
急性肠胃炎通常会引起胃痛。急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症,多由感染、饮食不当等原因诱发,胃痛是其常见表现之一,同时多伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。
大多数情况下,急性肠胃炎引起的胃痛表现为上腹部或脐周的阵发性绞痛或隐痛,疼痛程度轻重不一,常在进食后加重,排便或呕吐后可有短暂缓解。这种疼痛主要源于炎症刺激胃肠黏膜,导致胃肠平滑肌痉挛。轻症者通过调整饮食、注意休息、适当补充温盐水,通常可在数日内自行缓解。饮食上需选择清淡、易消化的流质或半流质食物,如小米粥、烂面条、蒸蛋羹等,避免油腻、辛辣、生冷及含膳食纤维过多的食物,同时少量多次饮用温水以预防脱水。若疼痛明显,可在医生指导下使用匹维溴铵片、曲美布汀片、消旋山莨菪碱片等解痉止痛药物,也可配合口服补液盐散预防电解质紊乱,或使用蒙脱石散保护胃肠黏膜。
少数情况下,胃痛可能较为剧烈或持续不缓解,甚至出现腹肌紧张、发热、频繁呕吐、呕血或黑便等表现,此时需警惕溃疡病穿孔、急性胰腺炎、阑尾炎等急腹症或消化道出血的可能。这类情况通常需要及时就医,医生可能会根据病情建议进行血常规、腹部超声或胃镜等检查以明确诊断。治疗上可能涉及静脉输注抗生素类药物如左氧氟沙星氯化钠注射液,或使用质子泵抑制剂如奥美拉唑钠注射液、泮托拉唑钠注射液抑制胃酸分泌,以减轻炎症对胃黏膜的持续损伤。
出现急性肠胃炎相关胃痛时,建议尽快就医,由医生评估病情后制定合适的治疗方案,避免自行用药掩盖病情。日常护理中,注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张,注意饮食卫生,饭前便后勤洗手,不吃不洁或隔夜食物。恢复期间可适量进行散步等温和活动,帮助促进胃肠功能恢复,但应避免剧烈运动。若症状反复发作或疼痛性质发生改变,还需进一步排查是否存在慢性胃炎、胃溃疡等基础疾病,并遵医嘱进行长期管理。