胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
甲状腺疾病常用药物包括左甲状腺素钠、甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。甲状腺疾病的药物治疗需根据具体病症选择,主要涉及甲状腺功能减退与甲状腺功能亢进两类情况。
左甲状腺素钠是治疗甲状腺功能减退的首选药物,该药物为人工合成的甲状腺激素,可替代体内不足的甲状腺激素。适用于原发性甲减、手术后甲减等情况,需长期规律服用以维持正常代谢水平。用药期间需定期监测甲状腺功能指标,根据检查结果调整剂量。
甲巯咪唑是治疗甲状腺功能亢进的常用药物,通过抑制甲状腺过氧化物酶减少甲状腺激素合成。适用于格雷夫斯病等自身免疫性甲亢,可控制心悸、多汗等高代谢症状。治疗期间需密切监测肝功能与血常规,警惕可能出现的粒细胞减少等不良反应。
丙硫氧嘧啶同样用于甲状腺功能亢进治疗,其作用机制与甲巯咪唑类似但起效更快。特别适用于甲亢危象等紧急情况,能阻断外周组织中T4向T3转化。妊娠期甲亢患者需谨慎使用,哺乳期妇女服药期间应暂停母乳喂养。
甲状腺疾病患者除规范用药外,需保持均衡饮食并适量摄入含碘食物。避免过度劳累与情绪波动,定期复查甲状腺功能与超声检查。甲亢患者应限制海带、紫菜等高碘食物摄入,甲减患者可适当增加优质蛋白与维生素补充。保持规律作息与适度运动有助于维持甲状腺功能稳定。