耳屎可以经常挖吗

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

耳屎一般不建议经常挖。耳屎在医学上称为耵聍,虽然偶尔清理可以保持耳道清洁,但频繁挖耳可能带来损伤耳道皮肤、引发感染等风险。耳屎是否需要清理,主要取决于其是否引起不适症状。

多数情况下,耳屎并不需要人为频繁干预。耳道具有自洁功能,日常说话、咀嚼、吞咽等动作会带动耳道内的耵聍缓慢向外移动,并自然脱落。经常挖耳反而可能破坏耳道皮肤的天然屏障,使耳道变得干燥、发痒,进而形成越挖越痒、越痒越挖的恶性循环。使用棉签、挖耳勺等工具伸入耳道深处,还容易将耳屎推向耳道更深处,造成堆积,甚至形成耵聍栓塞,反而加重堵塞感。对于多数人而言,只需在洗澡后用毛巾轻轻擦拭外耳廓即可,无须刻意清洁耳道内部。

部分特殊情况下,耳屎确实需要处理,但这属于少数情况。比如耳屎质地黏稠、分泌量较大,或耳道狭窄导致耳屎无法自行排出,逐渐堆积后可能堵塞耳道,引发耳闷、听力下降、耳鸣等症状。儿童因耳道较窄且自洁能力相对较弱,也更容易出现耳屎堵塞。老年人因耵聍腺萎缩,耳屎可能变得干硬,同样不易自行排出。上述情况不建议自行频繁挖耳,而应前往医院耳鼻喉科,由医生在耳镜或耳内镜下,使用专业工具或吸引器进行清理,既安全又彻底。

日常应避免使用尖锐物品或棉签频繁挖耳,注意保持耳道干燥,洗头洗澡时可使用棉球塞住耳道口,减少水分进入。若出现耳部瘙痒、耳闷、听力下降或耳道疼痛等不适,建议及时就医检查,明确原因后由医生指导处理,切勿盲目自行掏挖。