张萌萌副主任医师 山东省立医院 中医科
男人晚上失眠可能由心理压力、不良生活习惯、环境因素、躯体疾病、药物影响等原因引起。失眠通常表现为入睡困难、睡眠浅、早醒等,长期失眠会影响白天的精神状态和身体健康,建议及时调整。
男人作为家庭和社会的重要支柱,往往承受着来自工作、经济、人际关系等多方面的压力。白天积累的紧张、焦虑情绪若得不到有效释放,夜晚躺在床上时大脑仍处于高速运转状态,难以平静进入睡眠。这种心理性失眠常表现为思绪万千、辗转反侧。建议通过运动、与家人朋友倾诉、培养兴趣爱好等方式宣泄压力,也可以在医生指导下短期使用艾司唑仑片、佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等药物帮助入睡,但不可自行长期服用。
睡前饮用咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品,或晚餐过饱、过晚进食,都会干扰正常的睡眠节律。咖啡因和酒精会刺激中枢神经系统,使人保持兴奋状态,而饱腹状态也会让胃肠持续工作,影响身体放松。此外,睡前长时间使用手机、电脑等电子设备,屏幕蓝光会抑制褪黑素分泌,推迟困意到来。建议睡前3小时内避免进食和饮用含咖啡因饮品,睡前一小时放下电子设备,可以喝一杯温牛奶或进行冥想、深呼吸等放松活动。
睡眠环境对入睡质量有直接影响。卧室光线过亮、噪音干扰、温度过高或过低、床垫枕头不舒适等,都会成为失眠的诱因。部分男人对睡眠环境较为敏感,轻微的声响或光线变化就足以唤醒大脑。建议营造安静、黑暗、凉爽的睡眠环境,使用遮光窗帘、耳塞等辅助工具,保持卧室温度在适宜范围,选择支撑性良好的床垫和枕头。如果环境问题短期无法改变,可以尝试佩戴眼罩和耳塞来隔绝干扰。
多种疾病会直接或间接导致失眠。前列腺增生引起的夜尿增多,会使男人夜间频繁起夜,打断睡眠连续性;慢性疼痛如颈椎病、腰肌劳损,夜间疼痛加重时难以找到舒适睡姿;睡眠呼吸暂停综合征患者因气道塌陷出现呼吸暂停,大脑反复缺氧而觉醒,表现为晨起口干、头痛、白天嗜睡。此外,甲状腺功能亢进、胃食管反流等疾病也会影响睡眠质量。建议有上述症状的男人及时就医,明确诊断后针对原发病治疗,例如前列腺增生可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,睡眠呼吸暂停患者可在医生指导下使用持续气道正压通气设备。
某些药物的副作用会干扰睡眠。含有咖啡因成分的感冒药、止痛药,部分降压药如利尿剂会导致夜尿增多,糖皮质激素类药物可能引起中枢神经系统兴奋,抗抑郁药中的某些种类也会影响睡眠结构。如果男人正在服用上述药物且出现失眠,建议咨询医生是否需要调整用药时间或更换药物种类,切勿自行停药或更改剂量。医生会根据病情权衡利弊,必要时配合使用助眠药物缓解失眠症状。
男人失眠的调理需要综合施策。日常保持规律作息,每天固定时间上床和起床,即使周末也不要有太大时间差。白天进行适量有氧运动如快走、慢跑、游泳,但睡前3小时避免剧烈运动。晚餐选择清淡易消化的食物,可适量食用富含色氨酸的食物如小米、香蕉、牛奶,帮助身体合成褪黑素。睡前用温水泡脚15分钟,听轻柔的音乐或进行渐进式肌肉放松训练。如果失眠持续超过一个月,或伴随心慌、胸闷、情绪低落等症状,应及时到睡眠专科或神经内科就诊,进行多导睡眠监测等检查,明确病因后规范治疗。