张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿腐烂通常是指龋病,可能由口腔清洁不到位、经常食用高糖食物、牙齿发育不良、胃食管反流、干燥综合征等原因引起,可通过补牙、根管治疗、调整饮食、使用含氟牙膏、遵医嘱用药等方式治疗。
刷牙时间过短、未使用牙线或牙缝刷清洁牙间隙,导致食物残渣和牙菌斑长期堆积在牙齿表面。牙菌斑中的细菌会分解糖分产生酸性物质,持续腐蚀牙釉质,逐渐形成龋洞。日常应坚持早晚刷牙,每次不少于三分钟,配合使用牙线清洁牙缝,每半年到一年进行一次口腔检查和洁治。
频繁摄入糖果、蛋糕、含糖饮料等食物,口腔内细菌利用糖类代谢产酸,使牙釉质表面pH值持续低于临界值,导致矿物质流失,牙体组织脱矿软化。减少甜食摄入频率,进食后及时用清水漱口或咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌,有助于中和口腔酸性环境。
牙齿在发育矿化期受到营养缺乏或全身性疾病影响,导致牙釉质结构不完整,表面存在薄弱点或裂隙。这类牙齿对酸性物质和细菌的抵抗力较差,更容易发生龋坏。建议使用含氟牙膏增强牙釉质抗酸能力,必要时由医生进行窝沟封闭或涂氟保护。
胃酸反流至口腔会直接侵蚀牙齿硬组织,尤其容易损伤上颌后牙的舌侧面和下颌前牙的唇侧面。胃酸长期反复接触牙齿,会加速牙釉质脱矿和磨损。建议及时就医,在医生指导下规范治疗胃食管反流,同时使用抗敏感牙膏缓解牙齿不适,餐后不要立即刷牙,先用清水漱口。
唾液腺功能受损导致唾液分泌显著减少,口腔失去正常的自洁和缓冲能力。唾液中的抗菌成分和缓冲物质不足,细菌更容易繁殖产酸,增加龋病风险。建议多喝水保持口腔湿润,咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,定期使用含氟漱口水,并遵医嘱使用人工唾液替代产品。
日常饮食中注意控制糖分摄入,多食用富含膳食纤维的蔬菜水果,咀嚼粗纤维食物有助于清洁牙面。避免用牙齿啃咬过硬物品,不吸烟、不酗酒。儿童可进行窝沟封闭,成年人建议定期进行口腔检查和专业洁治,发现牙齿颜色改变、敏感或食物嵌塞时及时就医。