何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
呼吸道传染病主要有流行性感冒、普通感冒、肺结核、新型冠状病毒感染、麻疹。这类疾病主要通过飞沫和密切接触传播,可表现为咳嗽、咳痰、发热等症状,不同疾病的严重程度和传染性有明显差异。
流行性感冒由流感病毒引起,传染性强,常表现为高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身症状,呼吸道症状如咽痛、干咳相对较轻。重症病例可出现肺炎、心肌炎等并发症,老年人、儿童及慢性基础疾病患者感染后风险更高,建议在流感季前接种疫苗预防。
普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,症状较轻,以鼻塞、流涕、打喷嚏等局部症状为主,一般无高热或全身症状,病程通常持续5-7天,多可自行恢复,注意休息、适量饮水有助于缩短病程,一般无须特殊抗病毒治疗。
肺结核由结核分枝杆菌感染引起,主要通过呼吸道飞沫传播,典型症状包括持续咳嗽咳痰超过两周、午后低热、夜间盗汗、消瘦乏力等,部分患者可伴有咯血或胸痛,胸部影像学检查和痰菌检查有助于确诊,规范抗结核治疗绝大多数可以治愈。
新型冠状病毒感染以发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者可有咽痛、嗅觉味觉减退、腹泻等症状,多数为轻症或普通型,但老年人及合并基础疾病者可能出现呼吸困难等重症表现,居家期间注意休息、加强营养,症状加重时及时就医。
麻疹由麻疹病毒引起,传染性极强,初期表现为发热、流涕、结膜充血、畏光等,发热后出现红色斑丘疹,自耳后、面部逐渐蔓延至全身,可并发肺炎、喉炎或脑炎,接种麻疹疫苗是预防最有效的手段,确诊后需隔离治疗。
呼吸道传染病种类较多,日常应保持室内通风,勤洗手,咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻,流行季节佩戴口罩,避免前往人群密集场所。均衡饮食,保证充足睡眠,适量进行散步、慢跑等有氧运动,有助于增强呼吸道黏膜防御能力。出现持续发热、呼吸困难等症状时,建议及时到正规医院就诊,明确病原后遵医嘱治疗,以免延误病情。