曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
贫血可能导致月经推迟。长期贫血会影响体内激素水平,干扰卵巢功能,从而引发月经周期紊乱。
贫血状态下,机体供氧能力下降,可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致雌激素分泌异常。轻度贫血通常不会直接影响月经,但中重度贫血患者可能出现月经量减少、周期延长甚至闭经。缺铁性贫血患者中约30%会出现月经推迟,补铁治疗后多数可恢复正常周期。
月经推迟还可能由多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力等因素引起。若贫血纠正后月经仍未恢复,需排查是否存在多囊卵巢(超声显示卵巢增大伴多个小卵泡)、甲状腺功能减退(TSH升高伴T4降低)或高泌乳素血症(血清泌乳素>25ng/ml)等疾病。
建议贫血患者每日摄入足量红肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物,配合维生素C促进铁吸收。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,每次30分钟以改善血液循环。月经推迟超过3个月需检测性激素六项和盆腔超声,排除器质性病变后,可考虑在医生指导下使用乌鸡白凤丸、益母草颗粒等中成药调理。