于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
男性肚子痛可能由多种原因引起,主要涉及消化系统、泌尿系统等问题。常见原因包括急性胃肠炎、消化性溃疡、尿路结石、肠梗阻、阑尾炎等。肚子痛的性质、位置和伴随症状对判断病因非常重要,建议持续疼痛或加重时及时就医。
这是男性肚子痛很常见的原因之一,多与饮食不洁、进食生冷或刺激性食物有关。通常表现为脐周或上腹部的阵发性疼痛,常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。治疗上以调整饮食为主,建议食用清淡易消化的食物,如米粥、面条,注意补充水分以防脱水。若症状明显,可在医生指导下使用蒙脱石散、口服补液盐、藿香正气口服液等药物缓解。
包括胃溃疡和十二指肠溃疡,常见于生活压力大、饮食不规律或长期吸烟饮酒的男性。疼痛多位于上腹部,胃溃疡常在餐后疼痛加重,而十二指肠溃疡多在空腹或夜间疼痛,进食后可缓解。治疗方面需规律作息,避免辛辣刺激食物和酒精。药物治疗可遵医嘱选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等。
男性泌尿系统结石,如肾结石、输尿管结石,也是引起肚子痛的常见原因。典型表现为突发的一侧腰部或下腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。治疗上建议多饮水,增加尿量帮助小结石排出。疼痛明显时需就医,可在医生指导下使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊、坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解痉挛和疼痛。
肠梗阻是肠道内容物运行受阻的疾病,腹痛多为阵发性绞痛,位置不定,同时伴有腹胀、停止排气排便、呕吐等表现。常见于腹部手术后粘连、肠道肿瘤或疝气嵌顿等原因。这种情况属于需要重视的急腹症,一旦怀疑应及时就医,不能自行用药。治疗通常包括禁食、胃肠减压、补液等,若保守治疗无效可能需考虑手术治疗。
急性阑尾炎是男性急腹症中较为常见的一种。典型症状是初始为上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛呈持续性加重,可伴有发热、恶心、呕吐。治疗上以手术为主,常用的手术方式包括腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。术后需注意伤口护理,早期下床活动有助于恢复,饮食从流质逐步过渡到正常饮食。
男性肚子痛的原因多样,日常应注意规律饮食、避免暴饮暴食、减少饮酒和吸烟,保持适量运动以促进胃肠蠕动。如果疼痛持续不缓解、反复发作或伴有发热、便血、黄疸等表现,应及时到消化内科或急诊科就诊,进行腹部超声、血常规等检查明确病因,配合医生完成规范治疗,避免延误病情。