肺部少许纤维灶要紧吗

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何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

肺部少许纤维灶一般不要紧,属于影像学上的常见良性改变。肺部少许纤维灶通常是肺部炎症、结核等疾病痊愈后留下的瘢痕组织,一般不引起明显症状,也不会影响肺功能,多数情况下无须特殊治疗,定期随访观察即可。

肺部少许纤维灶在临床上十分常见,多数是既往肺部感染、肺结核、慢性支气管炎等疾病修复后留下的痕迹,如同皮肤受伤愈合后留下的疤痕,属于良性改变。绝大多数情况下,纤维灶范围小、数量少,对肺部的通气和换气功能没有明显影响,不会引起咳嗽、咳痰、胸闷、气短等不适症状,因此不必过度紧张和焦虑。对于这类情况,通常无须用药,更无须手术,只需每1-2年定期进行胸部影像学检查,动态观察纤维灶有无变化即可。少数情况是纤维灶范围较大或数量较多,可能合并肺功能下降,患者可出现活动后气促、干咳等表现,或纤维灶在短期内增多、增大,需警惕间质性肺病等少见疾病。此时建议及时到呼吸内科就诊,进一步完善肺功能检查、血液检查等,必要时在医生指导下使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等药物进行抗纤维化治疗,并定期复查。

日常生活中,建议您保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免吸入粉尘、有害气体和二手烟,注意防寒保暖,预防呼吸道感染。适当进行散步、慢跑、太极拳等有氧运动,有助于增强心肺功能。饮食上宜清淡,多吃新鲜蔬菜水果,如西蓝花、胡萝卜、苹果等,保证优质蛋白摄入,如鸡蛋、牛奶、鱼肉。同时保持心情舒畅,规律作息,避免过度劳累,每年定期体检,做到早发现、早干预。