反颌矫正方法是什么

李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

反颌矫正方法主要有正畸治疗、功能矫治器、正颌手术、肌功能训练、保持器巩固五种方式。

1、正畸治疗:

通过固定矫治器或隐形矫治器调整牙齿排列,适用于牙性反颌及轻度骨性反颌。金属托槽、陶瓷托槽和隐形牙套可选择性使用,治疗周期通常为1-3年,需定期复诊调整力度。

2、功能矫治器:

针对生长发育期儿童的下颌前突,利用FR-Ⅲ型等功能矫治器引导颌骨正常发育。需每日佩戴12小时以上,配合口周肌训练,最佳干预年龄为8-10岁。

3、正颌手术:

严重骨性反颌需采用下颌支矢状劈开术或上颌LeFortⅠ型截骨术,术后配合正畸精细调整咬合。手术需在骨骼发育停止后进行,通常联合术前术后正畸治疗。

4、肌功能训练:

通过唇肌训练、舌位矫正等改善异常口腔肌肉力量平衡,适用于伴有口呼吸或异常吞咽习惯者。每日需进行抿唇练习、弹舌训练等动作,持续3-6个月可见效果。

5、保持器巩固:

矫正完成后需佩戴Hawley保持器或透明保持器1-2年防止复发,后期可改为夜间佩戴。保持期间需避免咬硬物,定期复查咬合关系稳定性。

反颌矫正期间应避免进食粘性食物及碳酸饮料,防止矫治器损坏;每日使用冲牙器清洁托槽周围食物残渣;选择游泳、瑜伽等低碰撞运动;儿童患者需家长监督佩戴时间;术后患者需流质饮食2周并配合张口训练。矫正后建议每年复查一次咬合情况,发现异常及时干预。