申剑主任医师 北京医院 骨科
颈椎病可通过颈部前屈后伸、左右侧屈、左右旋转、耸肩运动、抗阻训练等方式锻炼,同时需要配合合理休息、调整姿势等基础措施。颈椎病通常与长期低头伏案、睡眠姿势不良、颈部外伤、退行性病变、寒冷刺激等因素有关,锻炼时需要根据自身情况循序渐进,避免过度活动加重不适。
颈部前屈后伸锻炼可以拉伸颈前肌群和颈后肌群,改善颈部肌肉的柔韧性和协调性,有助于缓解颈肩部僵硬感。锻炼时将下巴缓慢靠近胸前,停留数秒后再缓慢向后仰头,使颈部后伸到舒适位置,重复进行。此类动作适合长期伏案工作、颈后肌肉紧张的人群,在晨起或久坐间隙进行,可帮助放松颈部软组织,促进局部血液循环。
左右侧屈锻炼主要针对颈部两侧的斜角肌和胸锁乳突肌,能够增加颈椎侧方活动度,缓解单侧颈部酸痛。锻炼时将头部缓慢向左侧倾斜,使左耳靠近左肩,停留数秒后回正,再向右侧重复同样动作。该方式适合长期单侧姿势不当或经常侧头接电话的人群,有助于纠正颈部两侧肌力不平衡,减轻一侧肌肉的过度牵拉。
左右旋转锻炼可以活动颈椎寰枢关节和椎间关节,增强颈部旋转功能,改善头部转动时的灵活性。锻炼时保持肩部固定,头部缓慢向左后方旋转至舒适位置,停留数秒后回正,再向右后方重复。此动作适合颈部旋转受限、晨起颈部发紧的人群,有助于放松颈部深层小肌群,减少转头时的不适感。
耸肩运动主要锻炼肩胛提肌和上斜方肌,能够缓解肩背部沉重感,间接减轻颈椎负担。锻炼时双肩向上耸起靠近耳垂,保持数秒后缓慢放松下沉,重复进行。该方式适合经常感觉肩背酸胀、长时间维持一个姿势的人群,可帮助放松肩胛周围肌群,改善颈肩交界处的血液循环,减少肌肉疲劳积累。
抗阻训练通过施加适度阻力增强颈部肌肉力量,提高颈椎稳定性,适合颈部肌肉薄弱或颈椎曲度改变的人群。锻炼时用手掌抵住前额,头部向前用力与手掌形成对抗,保持数秒后放松,再用同样方式分别对抗左侧、右侧和后侧。此类锻炼可强化颈部深层稳定肌群,帮助支撑颈椎结构,减轻椎间盘和关节的负荷,但需注意用力适度,避免突然发力。
日常进行颈椎锻炼时,注意动作缓慢柔和,避免快速甩头或过度后仰,锻炼前可先用热毛巾敷颈肩部数分钟帮助放松肌肉。伏案工作时每间隔一段时间起身活动颈肩,调整电脑屏幕高度至视线平齐,睡眠时选择高度适中的枕头,避免高枕或过低枕。饮食上适当增加富含钙质和优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品等,同时注意颈肩部保暖,避免空调冷风直吹,坚持适度锻炼配合良好生活习惯,有助于促进颈椎功能恢复。