张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
脚凉可能与心脏供血不足有关,但更多由末梢循环不良、贫血、甲状腺功能减退、糖尿病周围神经病变、低血压等因素引起。
冬季或久坐时肢体末端血管收缩,血流减少导致脚部温度下降。可通过保暖、泡脚、按摩促进局部血液循环改善症状,避免长时间保持同一姿势。
血红蛋白不足降低血液携氧能力,肢体远端供氧减少引发发凉感。缺铁性贫血需补充动物肝脏、菠菜等富铁食物,巨幼细胞性贫血需增加维生素B12和叶酸摄入。
甲状腺激素分泌不足时代谢率下降,产热减少导致四肢冰凉。可能伴随乏力、体重增加等症状,需检测促甲状腺激素水平确诊,遵医嘱进行激素替代治疗。
长期高血糖损伤周围神经和血管,表现为足部温度觉减退伴刺痛感。需严格控糖并检查踝肱指数,出现足部溃疡需立即就医。
心力衰竭或动脉硬化可能减少外周血液灌注,多伴随胸闷、活动后气促等表现。冠状动脉造影可明确心脏供血情况,需规范服用抗血小板药物和他汀类药物。
日常建议保持每日30分钟快走或游泳等有氧运动,促进全身血液循环;饮食多摄入生姜、桂圆等温补食材,避免生冷食物;睡眠时穿戴纯棉袜保暖,避免电热毯长时间高温烘烤。若脚凉持续加重或伴随胸痛、水肿等症状,需及时进行心电图和心脏超声检查。