张聪副主任医师 中日友好医院 肾病科
尿路感染可服用盐酸左氧氟沙星,该药物属于喹诺酮类抗生素,适用于敏感菌引起的泌尿系统感染。尿路感染的治疗方式主要有药物治疗、增加饮水量、保持局部清洁、避免刺激性食物、及时就医复查。
盐酸左氧氟沙星通过抑制细菌DNA旋转酶发挥抗菌作用,对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等常见尿路感染病原体有效。用药期间需遵医嘱完成疗程,避免自行停药导致耐药性。同类药物还包括诺氟沙星、环丙沙星等,但妊娠期、哺乳期及18岁以下患者禁用喹诺酮类药物。
每日饮水2000毫升以上可稀释尿液并促进细菌排出,减少尿道黏膜刺激。建议选择温开水、淡竹叶茶等,避免含糖饮料。排尿频率增加有助于冲刷尿道,缓解尿频、尿急症状。
每日用温水清洗外阴部,从前向后擦拭避免肠道细菌污染尿道口。穿着透气棉质内裤并每日更换,月经期需更频繁更换卫生用品。性行为后及时排尿清洁,降低细菌逆行感染风险。
治疗期间需禁食辛辣食物、酒精、咖啡等可能刺激尿道的饮食。适量摄入蔓越莓制品可能抑制细菌黏附尿道壁,但不可替代药物治疗。高盐、高糖食物可能加重炎症反应,应控制摄入量。
若用药72小时后仍存在排尿疼痛、血尿或发热症状,需复查尿培养调整用药方案。复杂性尿路感染或反复发作者需排查泌尿系统结构异常、糖尿病等基础疾病。老年患者及孕妇出现症状应立即就医。
尿路感染康复期需注意劳逸结合,保证每日7-8小时睡眠增强免疫力。可进行散步、瑜伽等低强度运动促进血液循环,但避免游泳等可能造成外阴潮湿的运动。饮食上增加冬瓜、绿豆等利尿食材,补充优质蛋白质如鱼肉、豆腐帮助组织修复。建立定时排尿习惯,避免长时间憋尿,夜间起夜时可饮用少量温水保持尿道通畅。治疗后1周需复查尿常规确认感染清除,3个月内复发需进一步检查。