许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
接种狂犬疫苗后发烧属于常见不良反应,通常由疫苗激活免疫反应、个体体质差异、接种操作刺激、合并其他感染、疫苗成分敏感等因素引起。
疫苗中的灭活病毒成分会刺激免疫系统产生抗体,该过程可能引发体温调节中枢紊乱,表现为低烧通常低于38.5℃,伴有乏力或肌肉酸痛,症状多在24-48小时内自行消退。
儿童、老年人或免疫缺陷人群对疫苗反应更敏感,体温升幅可能更高。既往有过敏史或接种后不良反应史者,发热概率增加,需密切监测是否出现皮疹或呼吸困难等过敏表现。
注射部位局部炎症反应可能通过神经反射引起低热,伴随注射处红肿疼痛。不规范消毒或接种技术可能加重组织损伤,导致一过性体温升高。
若发热持续超过72小时或体温超过39℃,需考虑偶合其他病原体感染,可能与上呼吸道感染、尿路感染等有关,表现为咳嗽咽痛或排尿异常等症状。
疫苗辅料如明胶或抗生素残留可能诱发超敏反应,除发热外可伴随荨麻疹或面部水肿,严重时可能出现过敏性休克,需立即就医处理。
接种后24小时内避免剧烈运动及饮酒,保持注射部位清洁干燥。体温低于38.5℃时可采取物理降温,如温水擦浴或减少衣物;超过38.5℃或伴随寒战需在医生指导下使用退热药物。每日监测体温变化,补充维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃,饮食以清淡易消化的粥类为主。若发热持续3天以上、出现意识模糊或抽搐等神经系统症状,应立即前往感染科或急诊就诊。