婴儿发烧了可以不盖被子吗

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

婴儿发烧了通常不建议完全不盖被子,但也不建议捂得过厚。发烧期间体温调节能力较弱,需要适度保暖,同时避免影响散热。婴儿发烧可能是环境温度过高、穿衣过多、病毒感染、细菌感染等原因引起,建议家长密切监测体温变化,必要时及时就医。

多数情况下,婴儿发烧时可以盖一层薄薄的被子,保持室内温度适宜,这样既能避免受凉加重不适,又有助于身体散热。发烧时婴儿皮肤血管扩张,身体通过出汗来降低体温,如果完全不盖被子,冷空气直接刺激皮肤,可能导致毛孔收缩、散热受阻,反而使体温难以下降,还容易让婴儿感到寒冷、出现寒战,增加不适感。此时可以给婴儿盖一层纯棉的薄被或毯子,以婴儿感觉舒适、不出汗为宜,同时保持室内通风良好,温度控制在24-26摄氏度左右,湿度维持在50%-60%之间。

少数情况下,如果婴儿体温处于上升期,出现手脚冰凉、畏寒、寒战等症状,说明体温还在升高,此时需要适当增加保暖,盖稍厚一些的被子帮助缓解寒冷感,但也要注意观察体温变化,一旦寒战停止、体温开始下降,就应及时减少覆盖物。如果婴儿体温超过38.5摄氏度,且精神状态差、嗜睡、烦躁不安,或伴有呼吸急促、抽搐等症状,通常需要立即就医,在医生指导下使用退热药物,如对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液、小儿柴桂退热颗粒等,不建议家长自行增减被子或使用酒精擦浴等物理降温方法。

发烧期间家长还需注意给婴儿补充适量水分,母乳喂养的婴儿可以增加哺乳次数,人工喂养的婴儿可以在两次喂奶之间适量喂些温水,同时保持婴儿皮肤清洁干燥,出汗后及时更换干爽的衣物和床单,避免穿得过多或盖得过厚,以免影响散热导致体温进一步升高。家长应每半小时到一小时测量一次体温,记录体温变化趋势,如果发烧持续超过72小时,或反复发热超过3天,应及时带婴儿到医院就诊,查明发热原因,遵医嘱进行针对性治疗,同时保持室内安静舒适的环境,让婴儿充分休息,有助于身体恢复。