张聪副主任医师 中日友好医院 肾病科
头孢克肟是治疗尿路感染的常用抗生素,主要通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。尿路感染的治疗方法有头孢克肟、左氧氟沙星、呋喃妥因等药物选择,通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、卫生习惯不良、糖尿病等因素引起。
尿路感染最常见的致病菌是大肠埃希菌,其次为肺炎克雷伯菌和变形杆菌。头孢克肟作为第三代头孢菌素,对革兰阴性菌具有较强抗菌活性。细菌通过尿道逆行感染膀胱或肾脏时,可能出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。
前列腺增生、尿路结石等导致尿液滞留的情况会增加感染风险。头孢克肟在尿液中的浓度较高,适合用于此类感染。伴随症状可能包括排尿困难、腰部胀痛,严重时可出现发热寒战等全身症状。
糖尿病患者、老年人或长期使用免疫抑制剂的患者更易发生尿路感染。头孢克肟的广谱抗菌特性可覆盖多数常见致病菌。这类患者可能表现为反复感染或症状不典型,需要更长的疗程。
不洁性行为、如厕后擦拭方向错误等不良卫生习惯可能引入致病菌。头孢克肟对性传播相关的尿路感染也有一定效果。预防措施包括保持外阴清洁、多饮水冲刷尿道等。
血糖控制不佳会损害免疫功能并增加尿糖含量,为细菌繁殖创造条件。头孢克肟在合并糖尿病的尿路感染中仍保持较好疗效。这类患者需特别注意控制血糖和定期尿检。
尿路感染患者除规范使用抗生素外,每日饮水量应保持在2000毫升以上,有助于冲刷尿道。可适量食用蔓越莓等具有抑制细菌黏附作用的食物。避免憋尿、注意个人卫生,性生活后及时排尿。治疗期间避免饮酒和辛辣刺激食物,穿着透气棉质内裤。如症状持续或出现发热腰痛,需及时复诊调整治疗方案。